Створити сайт
Хочу себе сайт
@ADVMAKER@

Невропатія ліктьового нерва

Що таке Невропатія ліктьового нерва -

 

Невропатія ліктьового нерва серед поразок нервів плечового сплетення по частоті займає друге місце.

 

 Повне ушкодження ліктьового нерва виявляється симптомом "пазуристою лапи".  Характерне положення кисті обумовлене парезом і атрофією власних м'язів кисті, перерозгинання пальців у п'ястно-фалангових суглобах і згинанням - в міжфалангових суглобах.  Останнє більше виражено в безіменному пальці і мізинці.  Спостерігається випадання чутливості в області мізинця, а також ліктьового краю безіменного пальця і ​​ліктьового краю долоні.  Поверхневе розташування ліктьового нерва в області ліктьового суглоба робить його вразливим при здавленні.  Нижче ліктьовий нерв може здавлюватися в ліктьовому каналі.  Тривале здавлення підстави долоні, наприклад при використанні ручних інструментів або під час їзди на велосипеді, може супроводжуватися ушкодженням глибокої гілки ліктьового нерва.  Розвивається слабкість власних м'язів кисті без розладів чутливості.

 

 Що провокує Невропатія ліктьового нерва:                

           

 Найчастіше це компресія нерва в області ліктьового суглоба, що виникає в осіб, які працюють з опорою ліктями на верстат, верстат, письмовий стіл і навіть при тривалому сидінні з положенням рук на підлокітниках крісел.  Компресія ліктьового нерва на уро поза ло ктево го суглоба може локалізуватися в ліктьовий борозні позаду медіально ого надмищелка або у місця виходу нерва, де він стискається фіброзної аркою, натягнутою між головками ліктьового згинача зап'ястка (синдром ліктьового нерва).  Ізольоване ураження нерва спостерігається при переломах внутрішнього виростка плеча і при надмищелкових переломах.  Компресія нерва може виникати і на рівні зап'ястя.  Іноді поразка нерва спостерігається при висипному і черевному тифі та інших гострих інфекціях.        

                       

 

 

 Симптоми Невропатії ліктьового нерва:                       

           

 З'являються оніміння і парестезії в області IV та V пальців, а також по ліктьовому краю кисті до рівня зап'ястя.  У міру розвитку хвороби настає зниження сили в приводять і відводять м'язах пальців.  Кисть при цьому нагадує «пазуристу лапу».  Внаслідок збереження функції променевого нерва основні фаланги пальців виявляються різко розігнутими.  У зв'язку із збереженням функції серединного нерва середні фаланги зігнуті, V палець зазвичай відведений.  Відзначається гипестезия або анестезія в області ульнарной половини IV і всього V пальця з долонної сторони, а також V.  IV і половини III пальця на тилу кисті.  Атро фір уются дрібні м'язів и кисті - міжкісткової, червоподібні, підвищень мізинця і I пальця.  Для постановки діагнозу вдаються до спеціальних прийомів: 1) при стисканні кисті в кулак V, IV і частково III пальці згинаються неповністю; 2) при щільно прилягає до столу кисті «дряпання» мізинцем по столу неможливо, 3) в цьому ж положенні кисті неможливі розведення і приведення пальців, особливо IV і V, 4) при пробі папір не утримується випрямленою I пальцем, не відбувається згинання кінцевої фаланги I пальця (функція, що здійснюється довгим згиначів I пальця, иннервируемого серединним нервом).

                       

 

 

 До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Невропатія ліктьового нерва:              

           

Невролог

11.09.2011
Переглядів (11194)