Венесуельський кінський енцефаліт
Що таке Венесуельський кінський енцефаліт -
З 1930 по 1969 р. у Венесуелі, Колумбії, Еквадорі, Перу та інших країнах Південної Америки епізоотії венесуельського кінського енцефаломієліту спостерігалися з інтервалами в 10 років і менше. У 1972 р. велика епізоотія прокотилася по Центральній Америці та Мексиці і досягла південній частині Техасу.
Визначення нуклеотидної послідовності вірусу, що викликав цю епізоотію, дозволило припустити, що своїм походженням він зобов'язаний не повністю інактивованої Віруси, що містяться у ветеринарних вакцинах. Епізоотичну спалах у Техасі вдалося придушити за допомогою живої вакцини проти кінського енцефаломієліту (ТС-83), призначеної для вакцинації американських військовослужбовців.
Згодом на її основі стали виробляти інактивовані ветеринарні вакцини. До 1993 р. все було спокійно, але потім у Мексиці, Колумбії і Венесуелі знову вибухнули епізоотії. Їх збудники, як і виявлений раніше епізоотичний вірус підтипу 1C, виявилися близькородинними ензоотичних вірусам підтипу ID. Звідси випливає, що в Південній Америці досить швидкими темпами йдуть природний добір і еволюція епізоотичних вірусів.
Під час епізоотії завжди заражаються і люди, причому захворює 10-60% інфікованих.
Остання епізоотія венесуельського кінського енцефаломієліту спостерігалася в 1995 р. в Колумбії та Венесуелі. Серед 85000 хворих лише у 4% спостерігалась неврологічна симптоматика (у дітей - частіше), 300 випадків закінчилися смертю.
Ензоотичних віруси венесуельського енцефаломієліту коней - вельми поширена причина лихоманки, особливо на Атлантичному узбережжі Центральної Америки і в національному парку Еверглейдс у Флориді. У вигляді енцефаліту захворювання протікає тільки у Флориді, причому три випадки були викликані ензоотичних вірусом типу II (відомий також як вірус Еверглейдс). У всіх трьох хворих в анамнезі були присутні захворювання ЦНС.
Що провокує Венесуельський кінський енцефаліт:
Збудник хвороби - вірус - є патогенним для багатьох видів лабораторних тварин і людини. Вірус венесуельського енцефаліту за серологічним властивостями відрізняється від вірусу західного і східного кінського енцефаломієліту.
Відомо шість типів вірусу венесуельського енцефаломієліту коней, серед них розрізняють епізоотичних (підтипи IAB і 1C) та ензоотичних (підтипи ID-IF і типи II-VI). Епізоотичні віруси час від часу викликають на Американському континенті великі епізоотії та епідемії, проте спосіб їх циркуляції в природі невідомий. Виникнення і розвиток епідемій пов'язано з появою коней і мулів, що містять в крові велику кількість вірусів. Від них заражаються комарі багатьох видів, які і передають інфекцію людині.
Молекулярно-генетичні дослідження показали, що вірус Еверглейдс був завезений до Флориди приблизно 200 років тому і що його найближчий родич - ензоотичний вірус підтипу ID. Саме він, мабуть, і дав початок усім епізоотичним вірусам, що зустрічаються на території Південної Америки.
Патогенез (що відбувається?) Під час венесуельського кінського енцефаліту:
У природних умовах переносниками вірусу служать комарі. Ензоотичних віруси зустрічаються в основному в тропічних лісах. Їх резервуарами є гризуни, а переносниками - комарі роду Culex. Ці віруси патогенні для людини, але не для коней; епізоотії вони не викликають.
Симптоми венесуельського кінського енцефаліту:
Венесуельський кінський енцефаліт у людей починаються гостро, з явищами гарячкового стану. Рано виявляються неврологічні симптоми у вигляді головного болю, сонливості, тремору, тимчасового парезу окорухових нервів. На кінець гарячкового періоду зазначені явища поступово зникають.
Діагностика венесуельського кінського енцефаліту:
У перші дні хвороби досліджують кров на наявність вірусу. У діагностиці використовується реакція зв'язування комплементу для виявлення специфічних антитіл.
Профілактика венесуельського кінського енцефаліту:
Для профілактики епізоотії венесуельського кінського енцефаломієліту коней вакцинують або живою вакциною проти кінського енцефаломієліту (ТС-83), або інактивованою вакциною, приготовленою з того ж штаму. Ці ж вакцини забезпечують імунітет і у людей, але вакцинації поки підлягають тільки співробітники спеціалізованих лабораторій. Усі наявні вакцини викликають велике число ускладнень і, мабуть, мають тератогенну дію.
Антигенні властивості епізоотичних і ензоотичних вірусів не однакові, тому вакцинація не захищає від інфекції при зараженні ензоотичних вірусами.
До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Венесуельський кінський енцефаліт:
Інфекціоніст
Невролог